Imię

Nazwisko

Nazwisko panieńskie

Ulica/Osiedle

Nr

Kod pocztowy

Miejscowość

Telefon domowy

Telefon komórkowy

Adres e-mail

Członek klubu od roku

... Wybierz ... 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004

Status członka klubu

... Wybierz ... Zwykły (Z) Korespondent (K) Sympatyk (S)

Nocleg w Zaniemyślu (30-lecie)

... Wybierz ... Tak (rezerwacja) Nie

Inne informacje:

Potwierdzanie danych członków AKG Halny.

Do każdego członka AKG Halny zostanie wysłany w pierwszej kolejności e-mail z prośbą o potwierdzenie / uzupełnienie swoich danych.

W przypadku braku e-maila, prośba będzie weryfikacja będzie kierowana telefonicznie bądź korespondencyjnie, albo przez znajomych.

Ochrona prywatności

Dane osobowe przetwarzane są przez AKG Halny zgodniw z art. 23 ust. 1, pkt. 1, 3 i 5 Ustawy o ochronie danych osobowych, tj. Za zgodą osób zainteresowanych wyrtażoną poprzez wypełnienie formularza, który automatycznie przekazuje dane na adres sekretarz@halny.org . Celem przetwarzania danych są obchody 30-lecia AKG Halny i nie będą udostępniane osobom trzecim.